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叶酸缺乏的缘故原由和效果

关于步入生命孕育旅程的女性而言，叶酸的需求量远超凡人
。叶酸缺乏，不但会加剧自身妊娠期高血压、自觉性流产的危害，更可能对胎儿的正常发育组成威胁，引发一系列先天性畸形和血虚问题
。

那么，叶酸增补过量又会带来哪些危害呢？多项研究批注，叶酸过量可能掩饰维生素B12缺乏的症状，而维生素B12的缺乏可导致神经系统损害，影响认知功效
。别的，高剂量的叶酸摄入可能滋扰锌的吸收，导致锌缺乏，进而影响免疫系统功效和儿童生长发育
。

补多了补少了都不可，叶酸的摄取需审慎
。由于个体基因型的差别，叶酸的代谢能力不尽相同
。因此，孕期女性所需增补的叶酸剂量因人而异，需要针对小我私家特质制订个体化精准增补计划
。

叶酸自己没有生物活性，必需经由体内特定代谢通路的精妙转化，才华化身为生物活性的5-甲基四氢叶酸（5-MTHF，即“活性叶酸”）
。在这个转化历程中，亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）与甲硫氨酸合成酶还原酶（MTRR）施展了主要作用
。

若是编码这两种酶的基因保存缺陷，那么个体对叶酸的使用效率就会显着下降，需要通过更大剂量的叶酸增补来填补这一缺陷
。因此，叶酸代谢能力基因检测是制订叶酸个体化精准增补计划的初始依据
。建议在备孕期就举行这一检测，为孕期营养妄想提供前瞻性的科学指导
。

叶酸代谢通路示意图

那么关于已经补了一段时间叶酸的准妈妈，怎样判断体内的活性叶酸是否已抵达理想水平呢？

《中国临床合理增补叶酸多学科专家共识》给出了明确的建议：血清叶酸和红细胞叶酸可以作为评价临床叶酸缺乏或缺乏的特异性指标，血浆同型半胱氨酸(Hcy) 可以作为评价叶酸功效性缺乏的非特异性指标
。其中，血清叶酸被以为只能反应近期叶酸营养状态，单独检测血清叶酸水平并不可区分一过性膳食叶酸摄入缺乏和慢性叶酸缺乏状态；而红细胞内的活性叶酸水平可反应慢性或恒久（4个月内）叶酸营养状态，更适合于评价叶酸增补的效果
。

别的，中国妇幼保健协会宣布的“红细胞叶酸精准监测和合理增补临床指导”项目实验计划中也明确指出，通过同时检测Hcy、叶酸（红细胞叶酸和血清叶酸）以及叶酸代谢通路中涉及的多种辅酶（维生素B2、B3、B6、B12），有利于更敏感地检测叶酸（功效性）缺乏，并精准区分造成叶酸缺乏的缘故原由，确定是由于叶酸摄入缺乏照旧由于其他B族维生素摄入缺乏造成的，并凭证此信息对病人举行有针对性的个性化的维生素增补，以便更迅速有用地缓解叶酸缺乏，实时阻止对母胎的危害
。

完全叶酸功效检测，通过综合检测血清与红细胞叶酸、Hcy、维生素B2、B3、B6、B12等指标，周全而准确地评估体内的叶酸使用水平，为调解叶酸增补计划提供科学依据
。建议备孕期女性或孕早期女性，在叶酸增补1-2个月后，举行一次周全检测，凭证检测效果，个性化调解维生素增补计划
。随后，凭证医生的建议，未必期举行监测，确保整个围产期的营养平衡与康健清静
。