HPV核酸检测是我国宫颈癌筛查主要要领
今年4月，《人乳头状瘤病毒核酸检测用于宫颈癌筛查中国专家共识（2022）》正式宣布。海内50余名公共卫生、妇产科、磨练医学、病理学等专家团结海内外指南、医学循证证据及我国现真相形形成专家共识，推荐将HPV核酸检测作为我国宫颈癌筛查的主要要领。
今年7月，中国优生科学协会阴道镜和宫颈病理学分会、中华医学会妇科肿瘤学分会、中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会、中国医疗保健国际交流增进会团结宣布《中国子宫颈癌筛查指南（一）》，推荐高危型HPV核酸检测作为子宫颈癌的初筛要领，子宫颈细胞学筛查用于不具备HPV核酸检测条件的地区，当条件成熟后，接纳基于HPV核酸检测的筛查要领。
中国妇幼康健研究会宫颈癌防控研究专业委员会与中华预防医学会妇女保健分会于2023年宣布了《子宫颈癌综合防控指南》，提出鉴于HPV核酸检测手艺的高敏感性、高阴性展望值及较长筛查距离，已经成为子宫颈癌筛查战略的主要组成部分，现在推荐作为子宫颈癌初筛的首选要领。
从HPV病毒和它怎样导致宫颈癌提及
那么，各指南或专家共识中均提到的HPV核酸检测究竟是什么？
这要从HPV 病毒以及它是怎么致癌的提及。HPV（人乳头状瘤病毒）是一种双链环状DNA病毒，全长8000bp。它分为L1、L2、E1等多个片断，没有完整的细胞结构，只能寄生到活细胞内举行增殖。HPV病毒的一连熏染与尖锐湿疣、宫颈癌前病变、宫颈癌等亲近相关。
HPV 病毒侵入人体之后，环状DNA翻开并与人体宿主细胞DNA举行整合
在宫颈细胞从初级别病变生长为高级别病变或浸润癌的历程中，HPV基因组会与人体DNA爆发整合，其历程中环状DNA翻开，睁开成为线性DNA，才华与人体宿主细胞DNA举行整合。在整合历程中，某些片断例如L1、L2、E1、E2，可能会丧失，而E6、E7片断丧失概率极小。
那病毒整合进人体细胞之后怎么爆发致癌卵白呢？
除了病毒复制，HPV病毒在人体中爆发致癌卵白尚有很要害的两个办法叫做转录和翻译。转录历程中，以HPV病毒DNA链为模板，RNA聚合酶催化mRNA的合成。翻译历程中，mRNA通过核孔飘到细胞质中的核糖体上，核糖体相当一个读码器，把mRNA上的密码读取后指导合成卵白质。
HPV病毒整合到人体宿主细胞中之后，举行转录和翻译，就会爆发响应的致癌卵白，若是一直得不随处置惩罚与治疗，就可能会引发宫颈癌。
凭证HPV分型情形提供更多选择
HPV核酸检测是一种针对HPV病毒DNA或者mRNA的检测手段，其目的是检测病毒的DNA或者mRNA是否保存，以此判断人体否已经熏染HPV病毒，或者通过mRNA判断HPV病毒基因是否已经和人体宿主基因整合，最先影响宫颈癌的生长。
HPV DNA检测为阳性：批注病毒在人体中保存，但无法判断病毒是否已整合，或许率能依赖自身免疫力扫除。
HPV mRNA检测为阳性：批注病毒已侵入人体细胞，处于活跃状态，并最先爆发致癌卵白。
HPV病毒迄今已经疏散出200多种差别HPV基因型，其中天下公认的高危型别有14种，划分为：16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68。其中16型和18型导致了约70%的宫颈癌，尤其应该重视。
凭证HPV分型情形，HPV核酸检测主要种别及代表检测项目如下：
完全不分型检测 | HC2（旧版13种高危型别，不详细分型，无66型）； |
部分分型检测 | 2+12（16、18单独分型效果，其余12种高危型别1个效果）； 5+9（5种中国人高发5种型别单独分型效果，其余9种高危型别1个效果） |
全分型检测 | 23分型；27分型等（包括14种公认高危型别，其余为特殊高发中高危型别，每个分型单独效果） |
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